Devenir parent et quitter l'école lié à la prise de poids

"Aller à l'université et devenir parent sont deux événements clés de la vie qui provoquent une prise de poids", rapporte le Metro.

Les titres sont provoqués par 2 revues connexes examinant l'impact des «événements de la vie importants» sur l'indice de masse corporelle (IMC) des gens.

Une revue s'est concentrée sur les effets de la parentalité. Les chercheurs ont recueilli les résultats de 11 études qui ont examiné les changements de poids chez les femmes avant la grossesse et après avoir eu un bébé. Ils ont constaté que l'indice de masse corporelle (IMC) pour les femmes sans enfants a augmenté en moyenne de 2,8 en 5 ans. Mais celles qui étaient mères ont ajouté 0,47 supplémentaire à leur IMC en plus de cela. Il y a eu peu de changement dans l'activité physique et peu de preuves pour dire si la parentalité affecte l'IMC des hommes.

La deuxième revue a examiné des études qui ont examiné les changements de régime alimentaire ou d'exercice après des transitions dans la vie, comme quitter le lycée pour commencer des études supérieures ou un emploi. 7 études ont révélé que les jeunes passaient 7 minutes de moins dans une activité modérée à vigoureuse après avoir quitté l'école secondaire, tandis que 3 autres études suggéraient qu'ils avaient pris du poids.

Ces résultats sont tous basés sur des études observationnelles, qui ne peuvent pas prouver que ces changements uniques – devenir mère ou quitter l'école – sont la cause directe de la prise de poids ou de l'activité réduite. De nombreux facteurs liés à la santé et au mode de vie pourraient avoir une influence. S'ils ont un effet direct, les études ne peuvent pas nous dire pourquoi, ni quelle différence ces changements de vie pourraient faire.

Mais dans la recherche d'endiguer l'augmentation des taux de surpoids et d'obésité, ces études mettent en évidence les moments clés de la vie où il peut être nécessaire de mettre l'accent sur les conseils en matière de régime alimentaire et d'activité physique et de soutenir les gens dans une vie plus saine.

Donc, si vous commencez un nouveau chapitre de votre vie en termes d'éducation, de travail ou de parentalité, vous pourriez peut-être compléter ces changements de vie par des changements positifs dans votre style de vie.

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D'où vient l'histoire?

Les examens ont été effectués par des chercheurs de l'Université de Cambridge. Les deux revues ont reçu un financement du Center for Diet and Activity Research (CEDAR), d'un UKCRC Public Health Centre of Excellence, de la UK Clinical Research Collaboration, du Medical Research Council, d'une bourse Gates Cambridge et de la NIHR School for Public Health.

Les deux ont été publiés dans la revue à comité de lecture Obesity Reviews et sont librement accessibles en ligne. Lisez l'étude sur la parentalité et l'étude sur l'école et le travail.

Les reportages des médias britanniques sur les deux critiques étaient en grande partie exacts.

De quel type de recherche s'aggissait-t-il?

Il s'agissait de 2 revues systématiques. Ils visaient à rassembler des études publiées qui avaient cherché à savoir si le fait de devenir parent ou des changements dans l'éducation et l'emploi avaient un impact sur l'IMC, le régime alimentaire ou l'activité physique.

Une revue systématique est le meilleur moyen d'identifier les preuves disponibles à ce jour sur un sujet. Cependant, la qualité et la force des résultats d'une revue ne sont aussi bonnes que celles des études sous-jacentes. Comme il s'agissait d'études d'observation, elles peuvent identifier des liens mais ne seront pas en mesure de prouver la cause et l'effet directs.

Qu'est-ce que la recherche implique?

Examen de l'impact de devenir parent

Cette revue a identifié des études de suivi qui avaient collecté des données auprès de personnes âgées de 15 à 35 ans avant et après avoir eu leur premier enfant, avec la même période de comparaison pour celles qui n'avaient pas d'enfants. Leur IMC ou leur poids pourrait être autodéclaré ou directement mesuré, tandis que toute mesure pourrait être faite du régime alimentaire ou des niveaux d'activité.

11 études ont été incluses et les résultats de 6 études chez les femmes ont pu être regroupés dans une méta-analyse. Ces 6 études étaient pour la plupart de grande envergure (plus de 1000 personnes), provenaient principalement d'Amérique du Nord, avaient 55% d'ethnie blanche, incluaient des femmes avec un âge de référence de 23 ans et les suivaient pendant 5,6 ans en moyenne. La plupart des études ont été jugées de faible qualité.

Examen de l'impact du départ de l'école ou du travail

La deuxième revue a identifié des études qui ont rapporté un changement de poids, de régime ou d'activité associé à l'entrée ou à la sortie de l'école ou du travail. De même, les études devaient suivre les gens et faire 2 évaluations entre les âges de 15 et 35 ans.

19 études ont été incluses, la plupart venant des États-Unis ou d'Australie. Seules 6 études ont pris des mesures objectives, d'autres basées sur l'auto-déclaration. 7 études étaient petites, comprenant moins de 250 personnes. 10 des 19 articles ont été jugés de haute qualité.

Quels ont été les résultats de base?

Examen de l'impact de devenir parent

Les résultats regroupés ont montré que les jeunes femmes qui n'avaient pas d'enfant gagnaient en moyenne 2,8 kg / m2 (+/- 1,3 kg) d'IMC sur 5,6 ans. Celles qui sont devenues mères ont gagné 0,47 kg / m2 supplémentaire (+/- 0,26). L'augmentation de l'IMC a été calculée comme étant 17% plus élevée chez les femmes qui étaient parents que chez celles qui n'étaient pas parents.

Les résultats sur le régime alimentaire ou l'exercice physique n'ont pas pu être combinés car les études l'avaient évalué de différentes manières. Les résultats n'étaient pas concluants. Deux études n'ont trouvé aucune différence dans le régime alimentaire entre les parents et les non-parents, tandis qu'une étude a trouvé des différences dans l'apport en graisses. Une étude a suggéré que les mères étaient plus susceptibles de devenir inactives que celles qui n'étaient pas mères, une autre a constaté que les deux groupes avaient une baisse similaire des niveaux d'activité au fil des ans, tandis que 2 autres avaient des résultats mitigés.

Examen de l'impact d'un changement de scolarité ou de travail

12 études ont rapporté un changement d'activité après avoir quitté l'école secondaire (8) ou à l'entrée à l'université (4). 9 études avaient des résultats qui pouvaient être regroupés dans la méta-analyse et ont montré que le fait de quitter l'école secondaire était associé à une diminution de l'activité modérée à vigoureuse de 7,04 minutes / jour (intervalle de confiance (IC) à 95% de -2,82 à -11,26).

3 études ont examiné l'évolution du poids corporel après avoir quitté l'école secondaire, ce qui a généralement montré un gain de poids corporel, que la personne soit allée à l'université ou non. Les résultats de l'apport alimentaire étaient mitigés: 2 études ont montré une diminution de la consommation de fruits et de produits laitiers (1 des études également avec des légumes), 1 étude a montré une diminution de l'apport énergétique global après être allé à l'université, et 1 a constaté une diminution du grignotage.

3 études n'ont trouvé aucune preuve claire que le début d'un nouvel emploi était associé à un changement.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

L'examen de l'impact de la parentalité conclut à un «besoin de prévention de l'obésité chez toutes les jeunes femmes, y compris les mères». Le deuxième examen met également en évidence le fait de quitter l'école secondaire comme un autre «moment important pour aider les individus à prévenir les diminutions d'activité physique et les gains de poids corporel».

Conclusion

Le nombre croissant de personnes en surpoids est un problème de santé mondial. Des recherches approfondies ont cherché des moyens de résoudre ce problème, comme trouver des changements de style de vie qui peuvent être liés, comme dans ce cas.

Ces examens révèlent que le fait de devenir parent (ou spécifiquement une mère dans ce cas) ou de quitter l'école peut être associé à une légère augmentation de l'IMC ou à une diminution de l'activité physique. Pour certains, les résultats peuvent être plus ou moins comme prévu. Par exemple, on pourrait s'attendre à ce que certains nouveaux parents trouvent moins de possibilités d'exercice ou trouvent moins de temps pour préparer des repas sains. De même, l'idée peut être clichée que les jeunes quittant la maison pour la première fois et devant cuisiner pour eux-mêmes pourraient faire des choix alimentaires plus pauvres.

Mais ces examens ne peuvent pas prouver que ces changements de style de vie étaient directement responsables des changements de poids ou d'activité. Les études étaient observationnelles et de qualité variable. De nombreux facteurs de santé et de style de vie non mesurés pourraient avoir une influence sur les résultats.

S'il existe un lien direct, les études n'ont pas effectué une évaluation suffisamment détaillée des individus (ou la revue ne s'est pas concentrée sur cela) pour nous dire pourquoi cela pourrait être.

Les études étaient également très variables en termes de conception, de populations recrutées et de méthodes d'évaluation et de suivi. Par exemple, l'examen de l'impact de devenir parent incluait un mélange de groupes ethniques en Amérique du Nord, en Australie et en Europe et portait principalement sur les femmes qui étaient devenues mères à un âge relativement jeune entre le début et le milieu de la vingtaine. Donc, nous ne savons pas si les résultats s'appliquent à tout le monde ou à certains groupes plus que d'autres. De plus, bien que la plupart des études figurant dans les revues aient été publiées au cours des 10 dernières années, certaines étaient plus anciennes et menées au début des années 2000 ou 1990. Ces études sont peut-être encore moins représentatives des gens aujourd'hui, lorsque nous avons pris conscience de l'importance d'une alimentation saine et de l'activité physique quotidienne.

Les changements estimés de l'IMC et de l'activité physique sont également assez faibles. Nous ne savons pas s'ils pourraient avoir un impact sur la santé. De plus, comme les études n'ont examiné que les effets à court terme, nous ne savons pas s'ils pourraient être inversés avec le temps (par exemple, à mesure que les enfants grandissent).

Néanmoins, les examens renforcent la nécessité de promouvoir des conseils sur le poids santé, l'alimentation et l'activité physique pour tous les groupes d'âge et mettent en évidence des moments particuliers où davantage de soutien et une meilleure formation peuvent être nécessaires, comme lors de changements dans le niveau d'éducation ou pendant la phase postnatale.

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Analyse de Bazian
Édité par le site Web du NHS